Tratamento do câncer de Próstata

O tratamento do câncer de próstata é altamente individualizado e devem ser considerados vários fatores, nomeadamente:

·          estágio da doença;

·          história médica  geral do paciente;

·          idade;

·           estado geral de saúde;

  • expectativa de vida.


CIRURGIA. Cirurgia para câncer de próstata varia de remover apenas o crescimento canceroso, a remoção de toda a próstata e os gânglios linfáticos adjacentes.

Prostatectomia Radical. Inclui a remoção da próstata e alguns tecidos em volta dela. A cirurgia pode ser realizada através de uma incisão na região entre o escroto e o ânus (Prostatectomia perineal) ou através de uma incisão no abdômen inferior (prostatectomia retropúbica). A prostatectomia radical é realizada somente se o câncer não se espalhou para fora da próstata.

Em alguns casos de câncer de próstata avançado pode ser útil a remoção dos testículos, estas duas glândulas são o principal produtor do hormônio masculino testosterona no corpo, que estimula o crescimento do câncer de próstata.

Os principais efeitos colaterais da remoção da próstata são impotência (Incapacidade de obter ou manter uma ereção) e incontinência urinária (Incapacidade para controlar a função da bexiga). Geralmente são temporários, mas em alguns casos pode ser permanente.

A ressecção transuretral. É a remoção do câncer de próstata utilizando um instrumento inserido na próstata através da uretra. Esta operação é feita às vezes para aliviar os sintomas causados ​​pelo tumor antes do tratamento complementar, ou homens que não podem suportar uma prostatectomia radical devido à idade ou doença.

Criocirurgia. Um tipo de cirurgia, onde o câncer é destruído pelo congelamento.

OUTRAS TERAPIAS. Além de uma cirurgia para tratar câncer de próstata pode ser indicado um ou mais dos seguintes procedimentos:

  • Radiação ionizante (radioterapia);
  • Drogas (“veneno”) contra o câncer (quimioterapia);
  • Hormônios (hormônioterapia);
  • A terapia biológica ou imunoterapia (uso do sistema imunitário do organismo para combater o câncer).

Terapia hormonal. Os hormônios masculinos (principalmente a testosterona) pode contribuir para o crescimento do câncer de próstata. Para parar o crescimento do câncer, pode ser dado hormônios femininos (estrogênio) Ou medicamentos chamados agonistas LHRH que reduzem a quantidade de hormônios masculinos. O motivo é o mesmo que às vezes leva a uma remoção dos testículos (orquiectomia) Para impedi-los de produzir testosterona. Este tratamento é geralmente usado em homens com câncer de próstata avançado.


O objetivo da terapia biológica ou  terapia modificadora da resposta biológica (BMR) é a de que  o seu próprio corpo combata o câncer. Este utiliza os materiais produzidos pelo corpo (ou substâncias sintéticas idênticas ao do corpo)  para impulsionar, dirigir ou restaurar as defesas naturais do organismo contra a doença.

TRATAMENTO DE ESTÁGIOS

O tratamento do câncer da próstata depende do estágio que está a doença, sua idade e saúde geral, e é altamente individualizada. Em cada caso, as opções mais sensatas combinadas com cirurgia, radiação, terapias hormonais e biológicos. A quimioterapia não tem se mostrado muito útil no câncer de próstata.

PROGNÓSTICO E EPIDEMIOLOGIA

A taxa de sobrevida em 5 anos é de 85% para pacientes de câncer de próstata cujos cânceres são descobertos em fase precoce e o câncer de próstata como um todo tem aumentado para mais de 70% nos últimos 30 anos.

O câncer de próstata raramente ocorre uma vez antes dos 55 anos de idade. A maioria dos homens diagnosticados tem 65 anos ou mais. O câncer de próstata é cada vez mais freqüente, possivelmente porque os homens vivem mais. Homens negros que vivem nos Estados Unidos têm o maior índice de câncer de próstata no mundo, por razões desconhecidas.

Alguns fatores de risco para câncer de próstata são:

  • História familiar (pai, irmão, tio) com câncer de próstata;
  • Exposição ao Cádmio  no local de trabalho (solda, baterias ou eletrotipos);
  • Os homens casados parecem ter mais risco do que homens solteiros;
  • A dieta rica em gorduras pode aumentar o risco;
  • Homens que fizeram uma vasectomia podem ter um risco maior;

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